随着介入治疗的广泛开展,医源性假性动脉瘤已成为主要病因,多发生在股总动脉、股浅动脉、桡动脉等穿刺的部位,多因术后压迫不当所致。
动脉瘤通过一较细的口与动脉相通,收缩期动脉内压力较高,血流通过瘤口处进入瘤内,血流速度较快。
超声诊断要点:
1.动脉外侧显示无回声区,与动脉通过一较细的瘘口相通;
2.无回声区内可见红蓝相间的涡流信号;
3.CDFI 显示收缩期血液进入瘤内,速度较快,舒张期血液从瘤内返回动脉,速度较慢。
假性动脉瘤明确诊断后,可再次行压迫治疗。在超声引导下,用手指压迫假性动脉瘤瘘口,至瘘口处及瘤腔内无彩色血流信号。少部分再次加压未能闭合者,可在超声引导下行瘤体内注射凝血酶治疗,使瘤体内形成血栓,闭合瘤口和瘤腔,达到治疗的目的。