原发性肝癌的内部组织分化及分布也各不相同。癌细胞可为索状分布，腺样结构，鹅卵石样结构或混合型。也科发生结缔组织增生，从包膜伸入癌肿内部。癌肿内部血管丰富，并易在肝静脉、门静脉内出现癌栓。

   1. 肝癌声像图普遍表现：①包膜：多数癌结节具完整或不完整的包膜。②内部回声：肝癌结节内部回声多且复杂。③周围暗环：少数肝癌具周围窄暗环，为肿瘤结节压迫其周围小血管而形成周围血管围绕征。④后方回声：肝癌结节的后方回声常轻度增强，尤其在低回声病灶中更加明显。

   2.肝癌声像图的五大特征：①膨胀性生长②多形性③多变性④生长迅速⑤常伴肝硬化

   3.肝癌的播散及转移：①癌栓②肝内播散及侵犯邻近脏器③转移

   4.小肝癌的声像图特征；①低回声结节②高回声结节③分隔型结节④等回声结节

   5.彩色多普勒：①富血供型肝癌：彩色多普勒科显示肝癌结节周围血管围绕；外周动脉彩色血流进入结节内部②少血供型肝癌：仅见肝癌结节周围血管围绕或无彩色血流③肝动脉-门静脉瘘：常在门静脉内显示彩色血流呈明亮色，或伴红蓝色彩相嵌。