在颈动脉的超声检查中，

经常出现患者询问

我的结果怎么样？是不是有斑块了？斑块是怎么来的、大不大？

也有部分患者出现惊慌或各种疑问，

什么是颈动脉斑块？

斑块对我有什么危害？

今天，就患者经常提出的问题，带领大家一起了解一些颈部血管超声检查的相关知识。

 

颈动脉超声是什么？

      颈动脉超声检查是筛查颈动脉斑块的最便捷手段，利用超声波技术，能够发现颈动脉走行，清晰显示血管内-中膜是否增厚、有无斑块形成、斑块的回声性质、是否有血管狭窄及狭窄程度、有无闭塞等详细情况，并能进行准确的测量及定位, 还能对检测动脉的血流动力学结果进行分析。从而帮助医生更好地评估斑块的性质、位置及严重程度，精准判断患者病情，预估卒中风险，从而决定各种预防和治疗方式。

 

到底什么是斑块？有什么后果？

      通俗的来说，颈动脉斑块就是颈动脉血管里的“杂质”随着血液的流动不断地沉积到血管壁上，时间长了在血管壁上形成一个凸起，一般是内-中膜厚度≥1.5mm的凸起，我们把它定义为斑块，我们一般把斑块比喻成水管内壁的水锈。

      颈动脉斑块最大的危害是导致脑梗死（俗称中风）及脑血栓。斑块脱落之后，斑块会随着血流进入人的脑血管，一旦将细小的脑部血管堵死，就会产生脑血栓的状态，造成头晕、失语、偏瘫、肢体麻木等。而脑梗死一旦发生后，大约五分之一的患者会死亡，剩下的会留下各种各样不同程度的后遗症——偏瘫、失语、肌肉无力、感觉障碍、智力下降等。

      从医学角度来说，动脉粥样硬化并非区域性疾病，一旦发生对全身的血管都有所影响，而颈动脉是人类的主要血管之一，能够反映全身血管的健康状态，一旦在颈动脉发现程度较重的粥样斑块，则说明身体的其它部位，尤其是心脏及大脑处，存在血管堵塞潜在风险。

 

哪些人群需要做颈动脉超声检查？

      1、高血脂患者

      对于基础疾病患有高血脂的患者而言，需要定期进行颈动脉超声检查，尤其是同时伴随低密度脂蛋白升高的患者，需要格外注意自身的血管情况。该类患者体内低密度脂蛋白较高，而这一物质正是造成患者产生动脉粥样硬化的主要因素。

      2、高血压及糖尿病患者

      对于本身血管亚健康的高血压患者而言，需要定期进行颈动脉超声检查，因其血压不稳定，会导致动脉进化速度高于普通人，造成动脉粥样硬化的可能性也更高。糖尿病患者与高血压患者的血管情况几乎一致，同样 需要定期进行颈动脉超声检查，避免脑梗发生。

      3、中老年肥胖患者

      肥胖患者应当时刻警惕心脑血管疾病，尤其进入中老年后，身体代谢有所下降，更易爆发心脑血管疾病，故而中老年肥胖患者应当积极自检，每年可体检两次，并进行颈动脉超声检查，避免疾病突然爆发。

      4、吸烟、喝酒、压力大，久坐缺乏锻炼者等。

      5、心血管评估风险为中度风险以上人群。

      6、颈动脉支架植入术后或颈动脉内膜剥脱术后的患者。

      7、颈部搏动性肿块，怀疑或确定颈部血管疾病。

      8、无症状颈部血管杂音，伴有心脏杂音或拟行心血管手术患者。

  

颈动脉超声检查注意事项：

      颈动脉彩超检查前一般不需要特殊准备，只要在检查前，把会影响检查的颈部饰物除去即可。如果是刚做完剧烈运动，则需要先休息5-10分钟，等呼吸及心率相对平稳后再进行检查。 

      随着生活方式改变，颈动脉斑块发病年龄趋于年轻化。血管硬化斑块形成容易导致血管狭窄、闭塞、栓子形成，颈动脉斑块最大的危害是导致脑梗死（俗称中风）。

      强调！！！颈动脉斑块的首选检查——颈动脉超声，颈动脉彩超是一种无创检查手段，简便、安全、可靠、费用低、易于重复，可以早期发现颈动脉病变，评价病变程度，对颈动脉疾病患者的诊断及治疗有重要指导作用，是颈动脉内介入治疗或内膜剥脱术后的良好的随访工具，也是现在筛选颈动脉疾病的首选手段。