小儿髋关节超声检查知多少
2023-06-27文章来源：
DDH患儿未能发育出足够深的“窝”部。此时，髋关节太过松弛，股骨头“球”部极易滑出窝部，未完全滑出为“半脱位”，若其完全滑出关节，便是发生了“脱位”。
DDH有哪些危害？
DDH患儿若未能引起足够的重视，髋关节不稳定、半脱位或脱位状况持续存在，则会影响髋臼、股骨头及髋关节周围肌肉的发育，导致患儿侧下肢缩短（长短腿）、跛行、鸭步、同侧膝关节问题、脊柱侧凸等一系列不可逆病理变化出现。
导致DDH发病的常见因素有哪些？
1.有DDH 家族史；
2.女婴（女婴发病率是男婴的5-9倍）；
3.臀位产；
4.第一胎；
5.怀孕期间羊水过少；
6.新生儿及婴幼儿绑腿或强迫伸髋并腿的襁褓方式；
7.神经肌肉疾病：比如先天性斜颈，先天性足部畸形等。
哪些婴儿需要做髋关节超声？
0-6个月大的宝宝：宝宝出现双下肢皮纹不对称（如：大腿纹或臀纹的深度、长度、数量不对称）
6-12个月大的宝宝：具有以上0-6个月的表现；患侧下肢的力量不佳，髋关节外展时有弹响声或者髋关节外展受限或不对称；
11个月后无法站立大于12个月大的宝宝：髋关节内收，严重时会出现长短脚，行走期患儿有跛行步态、鸭步。
小儿髋关节超声检查方法
Graf法，是通过测量α角和β角，它们分别评价骨性髋臼 和软骨性髋臼覆盖股骨头的程度。
Graf方法根据不同的测量指标，髋关节被分成四型和数个亚型。（根据髋关节的解剖病理学来分类，不同于传统的X-ray分类即正常髋关节,髋关节发育不成熟,髋关节半脱位,髋关节全脱位）
超声检查髋关节发育的时机与优点
对于6个月以内的宝宝来说，髋关节主要由软骨构成，股骨头尚未骨化，此时是超声检查的最佳时机。
小儿髋关节超声检查具有流程简单、准确性高、无辐射、无创伤、允许重复操作以及可跟踪观察等优点，可以获得较完整的髋关节发育信息，能清晰直观的显示尚未骨化的股骨头、髋臼软骨、盂唇等结构，成为小儿髋关节检查的重要手段和首选方法，为临床诊断提供重要依据。
超声诊断科（首义）